卫生部长廖中莱日前宣称，由卫生总监依斯迈马力甘为首的全国医疗裁定委员会，已全面检討国內所有医院和驻院医生的收费制，並將在3月公佈新收费制的指南和收费详情。受检討的范围包括政府和私人医院內的专科和普通科医生收费，因此，一般相信，3月之后所有政府和私人医院的门诊、住院、手术和医生的看诊与諮询费等，將一律调高。
按常理，医生为减轻病患痛苦或挽救病患生命，不辞劳瘁，提高医疗收费，一为慰劳他们的辛劳，二可留住政府医院的医生，继续为广大民眾提供医疗服务，实是无可厚非。然而，政府医院的医生收费提高，首当其衝是普通百姓，尤其是低下阶层的家庭，倘若不幸家有罹患顽疾或重症的成员，医疗费用恐成为一个家庭的沉重负担。政府在公佈新收费制之前，宜在调整医生收费和考量弱势群体的负担之间寻求某种程度的平衡。卫生部固然已在去年推行“一个医疗计划”，允许民眾前往政府或私人诊所看病时，只需付一部份药费，其他费用由政府承担，但这些只限普通病症，较严重或需动手术者，还是必须到医院看诊。
至於私人医院的收费昂贵，早为民眾所詬病，儘管卫生部屡屡接获民眾的投诉，然而由於各种医疗程序及手术方式不尽相同，难有统一收费制，引起病患与院方甚至保险公司爭议，屡见不鲜。
私人医院既是私人经营，没有政府津贴，医疗收费必然比政府医院昂贵，更如大马医药协会主席郭金龙所言，近几年来，国內多数私人医院及医药中心已被大机构和政府相关公司所收购，当作企业和一盘生意来经营，以赚取利润为优先考量，更使私人医院收费显得昂贵。
医院企业化而以较佳服务换取昂贵收费，固然情有可原，然而，医院事业与一般企业不同，医生从事的是悬壼济世、服务人群的工作，他们是“让患者托付生命的人”，基本上都应该有济世为怀的精神，因此医院企业化管理仍须盈利与医德並重，医生必须遵守专业操守，向病患收取医疗费必须在合理范围，而且必须透明化。
在私人保健和服务法令下，病患的基本权益受到保障，私人医院医生在病人同意接受治疗之前，必须预先告知病人有关医疗或手术的预估收费，避免事后引起纠纷。私人医院甚至可採取更透明化的措施，例如在医院网站、或医院內部佈告栏，张贴各项医疗收费的详情，让病患预先斟酌或有更好选择。
医生收费获得调整，意味著政府和私人医院的医疗费势必水涨船高，这对已然面对通货膨胀的市民而言，不啻是另一项经济负担。根据一项调查，目前有86%大马人购有医药卡，反映了庞大医疗费是大马人生活中最大的隱忧。政府过去虽曾考虑实施全民保健计划，惟此计划错综复杂，牵一髮而动全身，所涉及的经济层面和影响深广，现有阶段仍不適宜在我国实施。
社会里的弱势团体如赤贫家庭、残障者、退休人士、无家庭的老人或单身家庭孩子等，將是医疗费调整下受到最大影响的群体。政府应给予他们特別照顾，例如像美国政府一般，发给这些特殊群体特別的国营健保卡，让他们凭著健保卡接受政府或私人医院的免费或低廉医疗服务。
文章来源：星洲日报／社论‧2011.01.13
